강덕현교수 “합병증 3%로 줄어”

국내 의학자가 심내막염에 대한 새로운 치료지침을 제시했다.

서울아산병원 심장내과 강덕현 교수는 심내막염 환자의 치료지침이 기존 ‘4주 안팎의 항생제 투여와 증상 치료’에서 진단 후 48시간 안에 수술을 해야 하는 ‘적극적인 조기수술’로 새롭게 정립돼야 한다고 최근 밝혔다. 강 교수의 제안은 최근 미국 올랜도에서 열린 미국심장협회(AHA)에서 국내 의학자로는 처음으로 ‘혁신적인 최신 임상연구’에 선정됐다.

강 교수의 제안은 2006~2011년에 치료받은 심내막염 환자 76명의 임상 데이터에 근거하고 있다. 76명 중 37명은 48시간 안에 조기 수술을 했으며, 39명은 기존 지침과 같이 항생제 투여 후 상황에 따라 수술이 이뤄졌다. 그 결과 조기에 수술한 환자의 합병증 발생률은 37명 중 1명(2.7%)에 불과했으나 기존 지침에 따른 치료를 받은 환자군에서는 39명 중 11명(28.2%)에서 뇌경색과 동맥협착 등의 합병증이 발생했다. 또 조기 수술의 경우 뇌졸중이 한 건도 발생하지 않았지만, 기존 치료군에서는 5명에서 뇌경색이 발병했다.

심재억 전문기자 jeshim@seoul.co.kr